Как выглядит справка от фтизиатра

Туберкулез занимает второе место среди смертельных заболеваний, угрожающих человечеству. Его распространенность столь велика, что Всемирная Организация Здравоохранения имеет отдельную программу по борьбе с ним. В России ситуация с распространением заболевания требует постоянного контроля. Для посещения детского сада или школы от родителей требуют справку об отсутствии туберкулеза у ребенка. Неудивительно, что, не посещая врача, родители пытаются купить справку от фтизиатра для школы или детского сада, чтобы избежать, как им кажется, лишних хлопот.

Зачем нужна справка от фтизиатра в школу и детский сад

Одной из мер, направленных на профилактику туберкулеза среди детей и подростков, стало внесение изменений в правила СанПиН 2.4.2.2821-10. Они ужесточают условия приема в детские дошкольные и образовательные учреждения, обязывая родителей провести детям туберкулинодиагностику, и повторять ее не реже 1 раза в год. Сейчас одним из условий оформления ребенка в детский сад или школу является предоставление справки от фтизиатра – официального документа, свидетельствующего об отсутствии заболевания и постановки на учет в туберкулезном диспансере. В противном случае правилами предусмотрено его отстранение от посещения детского учреждения. В условиях повсеместного распространения заболевания более строгие условия приема в детские дошкольные и образовательные учреждения — необходимая и разумная мера профилактики.

Какие анализы и пробы нужны, чтобы фтизиатр выдал справку

Чтобы получить справку от фтизиатра, нужно иметь с собой результат кожной пробы Манту (или Диаскинтеста) и рентгенограммы, особенно в случае неудовлетворительного результата кожной пробы.

Проблема состоит в том, что эти официально пропагандируемые методы сами по себе негативно влияют на детское здоровье, что неоднократно подтверждалось практикой. Требование на приеме у фтизиатра обязательного представления рентгеноскопического обследования, несмотря на то, что рентген запрещается делать детям до 14 лет в профилактических целях, также вызывает у родителей протест.

В случае социально неблагополучных условий проживания ребенка врач также имеет право требовать флюорографию родителей и других родственников, проживающих с ним на одной территории.

Где фтизиатр оформляет справку, и сколько она действует

При отказе от Манту медсправка от фтизиатра является обязательной. За ней можно обращаться в любое медицинское учреждение, где есть фтизиатрическое отделение или принимает врач фтизиатр — детская поликлиника, туберкулезный диспансер, государственная или частная лицензированная клиника. Если справка выдается в частной клинике, целесообразно приложить к ней копию лицензии медицинского учреждения.

Законодательно образец бланка справки не закреплен, поэтому выглядеть она может по-разному. При получении необходимо проверить ее содержание и все необходимые реквизиты. В ней должны быть:

  • печать организации;
  • ФИО ребенка и его домашний адрес;
  • основание для посещения специалиста;
  • названия и результаты проведенных исследований;
  • этапы вакцинации (БЦЖ), при ее наличии;
  • заключение врача, его подпись и дата.

Справка, выданная фтизиатром, имеет срок годности. В СанПиН он не зафиксирован, но из содержания документа усматривается 6-месячный срок повторного обследования детей, относящихся к группе риска (не вакцинированных или имеющих определенные заболевания), и 1 раз в год – обязательная диагностика, вне зависимости от результатов предыдущей.

Как получить справку, не делая пробу Манту

Многие родители отказываются по требованию фтизиатра делать своему ребенку рентгенографическое обследование и пробу Манту. Их опасения нельзя назвать беспочвенными — действительно, эти процедуры не являются 100% безопасными для детского здоровья, поэтому желание родителей оградить его от ненужного риска вполне естественно.

Получение справки от фтизиатра не должно вызвать затруднений при отказе от Манту. Врач имеет полное право делать выводы о здоровье ребенка на основании анализа сведений, полученных альтернативными методами, таких как:

  • внешний осмотр;
  • опрос законного представителя;
  • изучение результатов флюорографического или рентгенологического исследования ребенка и/или его родителей;
  • анализ мокроты, крови и мочи;
  • отсутствие жалоб на клинические проявления болезни;
  • отсутствие обращений в специализированное противотуберкулезное учреждение;
  • иные предоставленные результаты лабораторного диагностического исследования, например, Диаскинтест или Т-спот тест.

Важно! В каждом случае решение врачом фтизиатром о выдаче справки принимается индивидуально.

Какие тесты на туберкулез можно сдать, чтобы получить справку от фтизиатра

Настороженное отношение родителей к традиционным методам обследования прочно закрепилось в обществе по многим причинам. Поэтому родители при проведении обследования детей стремятся отдавать предпочтение методам исследования in-vitro (в пробирке), а не кожным тестам.

Читайте также:  417 Статья уголовного кодекса рб

Существует официальное письмо Министерства здравоохранения РФ о том, что родители или законные представители имеют право заменить реакцию Манту на другие, более безопасные методы обследования. В документе также содержится открытый перечень допустимых методов лабораторно-диагностического обследования ребенка, не имеющего прямого контакта с больными туберкулезом. Так, обследование может осуществляться с помощью следующих видов диагностики:

  • исследование крови на уровень специфического гамма-интерферона (интерфероновый статус);
  • проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест);
  • рентгенологическое и флюорографическое обследование;
  • квантифероновый тест;
  • тубинферон;
  • Т-СПОТ тест;
  • другие методы лабораторного исследования.

Впрочем, некоторые методы исследования в медицинской практике используются как дополнительные, в случае сомнительного результата пробы Манту. Поэтому при использовании в качестве единственного способа диагностики, в силу не очень высокой достоверности результатов, некоторые доктора их могут признавать неубедительными.

Это иммуноферментный анализ крови (ИФА); ПЦР-исследование крови или мокроты; определения уровня интерферона-гамма в крови (ИФН- ) и другие.

Законодательная база по справке от фтизиатра

Новые правила об обязательности проведения пробы Манту или предоставления при поступлении в детские учреждения справки вызвали большой общественный резонанс среди родителей. Требования СанПиН 2.4.2.2821-10 и других подзаконных актов, с одной стороны, вступают в противоречие с целым рядом законодательных норм. Они нарушают как принцип добровольности получения противотуберкулезной помощи, так и ряд прав граждан Российской Федерации:

  • на получение образования, в том числе дошкольного;
  • на отказ от медицинского вмешательства;
  • на отказ от профилактических прививок.

С другой стороны, требования к соответствующим обследованиям несовершеннолетних являются вполне обоснованной мерой для раннего выявления туберкулеза в условиях его повсеместного распространения.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» гарантирует гражданам РФ право на благоприятную среду обитания, не оказывающую вредного воздействия на человека. А если в детское учреждение будет принят носитель инфекции, будут нарушены уже права здоровых детей, вынужденных контактировать с источником заражения.

Выводы с этой спорной ситуации вытекают следующие:

  1. При отказе родителей от пробы Манту медицинская справка от фтизиатра играет роль допуска в детский коллектив, но образовательное учреждение не имеет право отстранить ребенка от занятий.
  2. Родители имеют право письменного отказа от любых форм медицинского вмешательства (в том числе прививок и туберкулинодиагностики) в отношении своих детей.
  3. Врач фтизиатр при отсутствии нужных документов для получения справки имеет право выдать заключение на основании осмотра, сбора анамнеза, результатов флюорографии родителей и альтернативных методов лабораторной диагностики.

Почему не стоит покупать справку о туберкулезе

Некоторые родители, считая прогрессивные методы диагностики чрезмерно дорогими, предпочитают сделать справку от фтизиатра незаконным путем.

Другие пытаются купить справку от фтизиатра для детского сада или школы, чтобы не проходить не только пробу Манту, но и альтернативные способы диагностики. Все они рискуют здоровьем своего ребенка — если инфицирование туберкулезом не будет выявлено на ранней стадии, оно способно перейти в болезнь. Кроме того, нередки случаи, когда ответственные медработники организуют проверку достоверности приобретенной и предоставленной в школу справки от фтизиатра. Но самое неприятное, что купленная справка от фтизиатра, без Манту и других анализов, может привести к тому, что инфицированный ребенок или его родители станут опасным источником распространения возбудителя заболевания среди других здоровых детей в классе или группе детского сада.

Ответственность родителей перед своим ребенком и обществом не должна становиться пустым словом. Пользоваться правом на отказ от прививок и пробы Манту, рискуя при этом здоровьем других детей, не имеет никто. Если родители выбирают путь отказа от стандартных способов обследования, покупка справок или уклонение от альтернативных методов диагностики категорически неприемлемы и противозаконны.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>

Читайте также:  Авито съем квартир без посредников

Для допуска в любое учреждение, где предусмотрено общение с другими людьми, нужны документы, которые подтверждают, что у человека со здоровьем все в порядке. Если конкретнее, то важен факт отсутствия заболеваний, которые угрожают жизни других людей и являются заразными. Туберкулез – это одна из таких болезней. Узнать о ее отсутствии помогут диагностические обследования (например, проба Манту). В каких случаях необходима справка от фтизиатра и что она собой представляет?

Что это такое?

Справка фтизиатра – это документ, в котором узкий специалист пишет о состоянии здоровья человека. Ее выдают тем детям, у которых патология не обнаруживается после дополнительных обследований.

Она требуется тем, у кого реакция Манту в школе или детском саду показала отклонения от нормы, или родители написали отказ от данной пробы. Чтобы убедиться в том, что в организме ребенка нет палочки Коха, его направляют в тубдиспансер. Именно там принимает соответствующий врач.

Для чего нужна?

Справка нужна для того, чтобы быть уверенным в том, что ребенок не болеет туберкулезом. В случае инфицирования должно немедленно начаться лечение, при этом посещение детского коллектива строго запрещено. Человек становится потенциально опасным для общества. Если своевременно не выявить патологию, заболевание может перейти в тяжелую форму, которую вылечить намного сложнее.

Такой документ требуют в любое дошкольное и школьное учреждение. Если проба проведенной Манту более 6-ти мм, имеются сильные изменения в области инъекции, или эта диагностика не проводилась вообще по каким-либо причинам, то медработники будут требовать справку. Она прикрепляется к карте ребенка.

Содержание

Справка от фтизиатра в детский сад или в школу не имеет закрепленного образца. Но, поля, которые в ней имеются в принципе одинаковые.

Всегда на справке пишется:

  • фамилия обследуемого, его имя и отчество (указывается полностью);
  • дата рождения;
  • где фактически проживает ребенок;
  • структура, в которую будет подаваться документ (не аббревиатурой, а также полностью);
  • каждое обследование, которое проводилось в тубдиспансере и на основании каких результатов дается справка (это может быть рентгенологическое обследование, Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест, ПЦР и прочее);
  • число, месяц и год, когда проводилась диагностика и прививки БЦЖ (если ее делали);
  • на основании чего давалось направление;
  • заключение фтизиатра (указывается, что ребенок не инфицирован (здоров) и может посещать детский коллектив);
  • слева внизу — дата выдачи справки (число, месяц и год);
  • внизу справа в обязательном порядке все написанное заверяется подписью.

Без печатей и штампа никто справку не примет, поэтому проверьте их наличие.

В некоторых случаях частные клиники практикуют выдачу справки без анализов, на основе одного осмотра. Такое обычно встречается редко, так как это не является правильным.

Прежде чем уйти из кабинета врача, проверьте содержание полученного документа. Правильно ли указаны ФИО, имеется ли допуск в школу/сад и формулировку причины посещения фтизиатра. Немаловажны даты и наименования всех анализов и инструментальных обследований.

Образец

Чтобы иметь в виду, что такое справка от фтизиатра, представляем вам ее образец.

Выдана гр. ___________________________________________________ фамилия, имя и отчество.

Для предоставления в __________________________________(школа/сад) наименование общеобразовательного учреждения.

Заключение фтизиатра/ диагноз_____________________________________________

На фото также можете увидеть пустой бланк и заполненный образец рассматриваемого документа.


Пустят ли в учебное заведение без этой справки?

Если врач детского учреждения направил ребенка в тубдиспансер без Манту или с положительным ее результатом, родители обязаны за 30 дней обратиться к специалисту. Фтизиатр выдаст справку о реакции Манту (если такую пробу произведут) или же документ с другими обследованиями, которые подтвердят отсутствие патологии. В противном случае, если справки не будет, в детский коллектив ребенка имеют право не допустить.

Как получить?

Получить справку можно в государственном тубдиспансере или в частной клинике. Чтобы ее выдали, нужно пройти несколько этапов и быть к ним готовыми.

С Манту

Если у ребенка имеется проба Манту и именно она стала основанием к посещению фтизиатра, то врач обязательно направит пациента на обследование.

  1. Обязательно сдается общий анализ мочи и крови. Чтобы не ждать длительно результаты, можно явиться уже с ответом. Для этого рекомендуется взять направление у участкового педиатра/медсестры.
  2. Собирается анамнез и производится осмотр. Фтизиатр выясняет, какие жалобы присутствуют, были ли какие-либо изменения в поведении ребенка за последнее время.
  3. Просматривает результаты предыдущих проб (если такие были).
  4. Выбирается вид диагностики, по которой будет подтвержден или опровержен диагноз. Отец или мать могут сделать это сами. Среди предложенных это обычно: рентген, диаскинтест, ПЦР. В частных клиниках также может быть квантифероновый тест. Сейчас в основном за все обследования родители платят определенную сумму.
  5. После получения ответов, врач выносит свой вердикт. Если инфицирования нет, то он приступает к выдаче документа.
  6. Выписывается справка на основе диагностического обследования.
Читайте также:  Банки не дают кредит что делать

В некоторых случаях проверку придется пройти всей семье. Могут отправить всех, кто проживает с ребенком на флюорографию или рентгенологическое обследование.

Если специалист отказывается выдавать справку, нужно выяснить, в чем причина. Единственный весомый аргумент – это наличие палочки Коха в организме. Все иные причины не являются оправданными. В случае отказа в выдаче данного документа, родители имеют право обратиться с жалобой в вышестоящие инстанции, вплоть до прокуратуры или СУДа.

Без Манту

Справка от фтизиатра без Манту выдается на основе все тех же видов обследования. Единственное дополнение – проба Манту. Если родители согласны на нее, то никакие иные диагностические мероприятия не потребуются.

Посещение тубдиспансера – это риск заразиться туберкулезом, ведь микобактерии передаются воздушно-капельным путем. Сделайте все правильно, заранее спланируйте свой поход и имейте на руках все необходимое, чтобы не ходить в больницу несколько раз.

Можно ли купить?

Купить в наше время можно все и всех. Это же касается и справки от фтизиатра. Такое чаще практикуется в частных медицинских учреждениях. Цена на это заключение – 600-1300 рублей. Все зависит от врача, знакомств и пр. Если делать это в государственной больнице, возможно, вы и сэкономите.

Кроме того, можно даже заказать справку, как без Манту, так и с ней по телефону или через интернет. Тут сообщаются данные ребенка работнику клиники, производится оплата на карту или наличными. Через короткий промежуток времени документ будет готов. Его даже домой могут доставить, были бы только деньги. Заплатить за такой сервис вместе со справкой придется от 1000 до 2000 рублей, иногда и более.

Если вы решили купить справку, то рискуете жизнью своего же ребенка. В случае наличия МКБ, не леченная патология будет убивать маленький организм и утяжелять всю ситуацию. Это также риск заразить всех окружающих. Если вы думаете, что отсутствие видимой симптоматики – это знак того, что ребенок здоров, вы не правы! Есть латентная форма (скрытая), которая не дает о себе знать, но поражает органы.

Вывод

Справка от фтизиатра – документ, в котором указывается то, что ребенок не болеет туберкулезом и может посещать детский коллектив. Получить ее можно посетив государственный тубдиспансер или частную клинику. Купив данное заключение, вы подвергаете риску не только здоровье собственного ребенка, но и все его окружение.

ПОтому что несколько моих знакомых (не близких) заболели туберкулезом. Среди них сын олигарха!

Я не хочу подвергать своего ребенка риску заражения. А в случае обнаружения проблем у нас, опасности других детей.

В смысле привиты? От туберкулеза нет прививок. Вакцина вводится с целью выявления заболевания с помощью реакции Манту.

Прежде всего ренген нужен Вам. с целью раннего обнаружения заболевания. А оно не такое редкое и безобидное как вам кажется.

Для чего нужна прививка БЦЖ детям?

Сразу нужно сказать, что прививка вакциной БЦЖ не защищает организм ребенка от последующего инфицирования настоящей микобактерией туберкулеза и не предотвращает на 100% возникновение туберкулеза. У вас, наверное, возникает вопрос «Для чего же она тогда нужна?». А нужна она для того, чтобы в организме ребенка сформировался противотуберкулезный иммунитет, который позволит впоследствии защитить организм ребенка от заболевания при первичном инфицировании и последующих контактах с туберкулезной инфекцией, а также при возникновении заболевания предотвращает развитие генерализованных форм туберкулеза, таких как милиарный и диссеминированный туберкулез. Даже если ребенок попадет в неблагоприятные по туберкулезу эпидемические условия и шансов не заболеть у него практически не будет, то у него вместо генерализованного туберкулеза разовьется ограниченный туберкулез в виде очагового или инфильтративного туберкулеза легких. Ограниченные формы туберкулеза легче лечатся и не угрожают жизни ребенка.

Как мне объяснили, она нужна для того , что бы в дальнейшем по пробе Манту можно было определить, болен человек или нет.

Ссылка на основную публикацию
Займ на карту
close slider

Adblock detector